介護短時間勤務申出書 - ダウンロード無料のテンプレート倉庫

家族に介護が必要になった場合、この用紙で労働時間の短縮を申請します。

ここではA4縦で書式が異なる2種類を掲載しています。

1枚目は続柄や短時間勤務の期間など基本的な項目のシンプルな書式で、2枚目は同居と扶養の選択欄を追加しています。

Wordの「DOC形式」で作成していますので、多くのバージョンで使用可能です。

ダウンロードファイルはセキュリティソフトでチェックしています。

ダウンロードファイルは圧縮 (ZIP)しています、右クリックし「すべて展開」を行ってください。

同系統の「育児短時間勤務申出書」を掲載していますのでご利用ください。

A4縦 介護短時間勤務申出書のテンプレート

Wordテンプレート無料ダウンロード

株式会社ビジーマジック
様式Ｎｏ.
介護短時間勤務申出書
申請日 年　月　日
所属
氏名 印
下記のとおり介護短時間勤務の申請をします。
介護を必要とする家族の状況
氏名
生年月日 平成　年　月　日
本人との続柄
短時間勤務の期間
平成　年　月　日から 平成 　年 月　日
時　分から　時　分まで　毎日・（　）
介護理由

下にもあります

A4縦 登録なしで無料でダウンロードできる介護短時間勤務申出書

Wordテンプレート無料ダウンロード

同居と扶養の選択欄を追加しています。

株式会社Word電機
様式Ｎｏ.
介護短時間勤務申出書
申請日 年　月　日
所属
氏名 印
下記のとおり介護短時間勤務の申請をします。
介護を必要とする家族の状況
氏名
生年月日 平成　年　月　日
本人との続柄
同居 している・していない
扶養 している・していない
短時間勤務の期間 平成　年　月　日から 平成 　年 月 日
時　分から　時　分まで　毎日・（　）
介護理由
社長 部長 総務 上司